정왕동치과 누렇게 보이는 치아라면?
우리의 모든 치아는 음식을 씹는 과정 등에 의해 씹는 면이 서로 맞닿을 수밖에 없는 형태로 되어 있습니다. 이때 사랑니를 포함하여 총 32개의 자연치 중 닿는 면적이 가장 넓은 어금니는 다른 부분에 비해 닿을 때 더 큰 충격이 가해질 수밖에 없는데요. 그와 함께 이갈이나 이 악물기 등과 같은 구강 악습관이 동반된다면 시간이 흐르며 씹는 부분이 닳아 없어지는 치아 마모 현상이 나타날 수 있습니다.
치아가 마모되어 치아의 겉면인 법랑질이 손상된다면 법랑질 하방의 상아질이 노출되게 됩니다. 법랑질이 희고 투명한 빛을 띠는 것과 달리 내부의 상아질은 노란빛을 띠는데요. 그렇기 때문에 마모가 어느 정도 이상 진행될 경우에는 노란 상아질이 노출되고, 타인에게 치아의 색상이 비 심미적으로 보일 수밖에 없습니다. 🦷
하지만 치아 마모가 하나의 자연치에만 발생하지 않고 모든 자연치에 걸쳐 전반적으로 발생한다면 더 큰 문제가 나타날 수 있는데요. 먼저 마모로 인해 자연치가 약해져 버린 상태이기 때문에 약한 힘에도 쉽게 파절되어 버릴 수 있으며, 위/아래 치아의 물리는 높이(수직교합고경)가 바뀌게 되어 안모의 변형과 함께 저작 효율 감소 등의 기능적인 문제도 생기게 됩니다.
☑️ 오늘은 모든 자연치의 씹는 면이 심하게 마모되어 그로 인한 문제를 예방하기 위해 정왕동치과에서 전체 크라운을 진행한 증례에 대해 소개해드리겠습니다.
👉️ 위의 경우는 오른쪽 치아에 통증이 느껴져 이를 확인하기 위해 보철치료를 잘하는 정왕동치과에 내원해 주셨습니다. 통증의 원인을 알고, 전반적인 구강 상태를 확인해 보기 위해 구강 검진 전 미리 파노라마 엑스레이를 촬영해 보았는데요. 그 결과 통증의 호소하던 부위의 세 번째 큰 어금니(사랑니)와 두 번째 큰 어금니 사이에 심한 충치가 있는 것이 확인되었습니다.
문제가 되는 사랑니는 추가적인 치료 없이 간단한 발치를 통해 해결하면 됩니다. 하지만 이 외에 더욱 문제가 되는 부분이 발견되었는데요. 구강 내에 존재하는 모든 자연치의 씹는 면에 심한 마모가 발생한 것을 볼 수 있었습니다.
이와 같은 문제에 대해 말씀드렸을 때 환.자분께서는 일상생활 시 큰 불편감을 느끼지 못하여 치료의 필요성을 잘 모르겠다고 말씀해 주셨는데요. 하지만 마모로 인해 발생할 수 있는 부작용에 대하여 자세한 설명을 듣게 되신 후 치료를 결심하게 되셨습니다. 😃
전체 치료 계획을 수립하기 위해 첫 내원 시 획득한 정보를 좀 더 꼼꼼히 살펴보았는데요. 그 결과 치아 사이에 충치가 발생해 있는 것과 부족한 구강 위생 관리로 인해 치석이 쌓이게 된 것을 확인할 수 있었습니다. 또한, 위턱 좌측의 두 번째 앞니의 뿌리 끝에는 염증이 잡혀 있었습니다. 위 사진 속 하늘색 원으로 표시한 것이 사이 충치이며, 노란색 원으로 표시한 것이 치아의 옆면에 부착된 치석 덩어리입니다.
뿌리 끝에 염증이 생겨있고, 심하게 마모가 된 부분은 크라운을 씌우기 전에 먼저 신경치료를 하기로 했는데요. 다행히 신경치료가 필요한 치아는 2개밖에 되지 않았습니다. 또한, 치석은 치료 중간마다 스케일링과 잇몸치료를 진행하여 제거하기로 했습니다. 😄
모든 진료가 마무리된 직후 환.자분께서는 음식을 먹는 것이 어색하다고 하셨는데요. 하지만 이는 차차 적응되었으며, 치아가 이뻐졌을 뿐만 아니라 음식을 먹을 때 더욱 편해진 느낌이 들어 치료받길 잘했다고 생각하셨다 했습니다.
심한 마모가 진행된 경우에 계획을 잘못 세워 부적절한 수직교합고경을 설정한다면 오히려 치료가 독이 되어 저작근의 과긴장이나 턱관절 장애 등과 같은 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 환.자에게 적절한 높이의 교합고경을 분석해 낸 후 단계적인 과정을 통해 치료를 진행해야 하는데요. 이때는 바로 최종 보철물을 적용해서는 안 되며, 임시 보철물을 먼저 사용해 보며, 설정한 교합의 높이가 적절한지, 올바르게 기능을 할 수 있는지, 변형된 안모를 회복할 수 있는지 등을 평가해야 합니다. 👩🏻
보철치료를 잘하는 정왕동치과에서는 턱관절을 포함한 구강 안면부에 대한 풍부한 지식을 갖고 계신 보건복지부인증 구강악안면외과 전문의 대표원장님과 보존과 전문의 원장님께서 꼼꼼한 진.단과정부터 사후관리까지 책임지고 진행하고 계십니다.
본.원에서는 전체 보철뿐만 아니라 임플란트, 사랑니 발치, 충치 치료 등 다양한 치과 진료를 시행하고 있는데요. 치아에 발생한 문제는 자연적으로 회복되기 어렵고, 방치할수록 나빠질 수밖에 없다는 점을 명심해 주시며, 구강 내에서 평소와는 다른 느낌이 든다면 새로운치과에 내원하여 적절한 검사를 받아보시길 추천해 드립니다. 🏥
