정왕동치과 얼룩덜룩한 치아가 고민된다면? 앞니치료
치아우식증이라고도 불리는 충치는 치주질환과 함께 치과를 찾게 되는 주된 원인이 됩니다. 간혹 입 안에 존재하는 세균이 음식물 찌꺼기를 분해하여 만들어 낸 산에 의해 자연치의 단단한 조직이 파괴되며 나타나는 충치가 한 개의 자연치에만 발생하는 것이 아닌 여러 개에 동시다발적으로 생기는 경우가 있는데요. 이를 전문 용어로이라고 부르고 있습니다. 🦷
다발성 우식증은 급속한 진행성 질환이며, 질환의 초기임에도 불구하고 우식증이 내부 치수 조직까지 도달하여 자연치 머리 조직의 전체를 빠르게 손상시킬 수 있습니다. 우식증이 쉽게 발생하지 않는 아래턱의 앞니를 포함하여 거의 모든 자연치에 영향을 줄 수 있는데요. 청소년기에 이와 같은 다발성 우식증이 생긴다면 일반적으로 충치가 잘 생기는 어금니의 씹는 면이 아닌 혀 쪽 면과 볼 쪽 면에 충치가 생기게 되고, 그 외에도 위턱 앞니의 볼 쪽과 인접면(치아 사이면), 아래턱 앞니의 인접면까지도 쉽게 충치에 이환될 수 있습니다.
✔️ 오늘은 위턱 앞니 전체에 걸친 다발성 우식증을 해결하기 위해 앞니치료를 잘하는 정왕동치과에서 크라운을 진행한 증례에 대해 알아보도록 하겠습니다.
👉️ 위의 경우는 10대 청소년 환.자로 움푹 파이고 얼룩덜룩하게 변한 앞니를 해결하기 위해 앞니치료를 잘하는 정왕동치과에 내원해 주셨습니다. 첫 내원 시 촬영한 구강 내 정면 사진을 보면 이를 확실히 보실 수 있는데요. 위턱에 있는 6개 앞니 전반에 걸쳐 치아의 표면이 부분적으로 하얗게 변하고, 잇몸과 치아머리의 경계부인 치경부가 깊게 파여있는 상황이었습니다. 이는 모두 충치로 인해 발생한 것이었으며, 충치가 치아의 내부로 얼마나 퍼져버렸는지를 확인해 보기 위해 파노라마 엑스레이와 함께 해당 부분만 자세히 볼 수 있는 치근단 엑스레이도 찍어보기로 했습니다.
그 결과 충치로 인해 상해버린 부분을 제거한다면 자연치 내부의 치수 조직(혈관과 신경 등으로 구성된 연조직)이 노출될 것으로 예측할 수 있었는데요. 더불어 자연치 머리의 한쪽 면에만 한정된 것이 아닌 볼쪽면과 함께 인접면에도 충치가 존재하는 만큼 간단한 레진으로는 이를 해결할 수 없었습니다.
따라서 6개의 치아는 모두 심한 충치로 인해 손상된 조직을 제거하고, 세균에 의해 감염된 치수조직을 깨끗이 제거한 후에 다른 약제로 그 빈자리를 채워주어서 자연치를 뽑지 않고 계속 사용할 수 있도록 하는 신경치료를 진행하기로 했으며, 신경치료를 끝내고 나서는 자연치를 보호해주기 위해 크라운을 씌우기로 했습니다.
다만, 앞니에 적용하는 크라운은 바로 적용해서는 안됩니다. 앞니는 일상생활 중 타인에게 자주 노출될 수 밖에 없으므로 심미적인 부분에서 중요한 역할을 하고 있기 때문인데요. 그렇기 때문에 최종 보철물인 크라운을 부착하기 전에 임시치아를 먼저 적용해봄으로써 크라운을 씌웠을 때 발생할 수 있는 문제를 미리 예방해두어야 합니다. 😄
환.자분 역시 임시치아를 사용하는 기간을 가졌습니다. 위의 좌측에 배치된 사진은 임시치아를 한 채로 촬영한 구강 내 정면사진인데요. 언뜻 봐서는 임시치아라는 생각이 들지 않을 만큼 자연스러운 외형을 갖고 있다는 것을 느껴보실 수 있습니다.
임시치아를 사용하는 기간을 통해 잇몸 라인 등을 형성해준 후 최종 보철물을 씌우기 위한 과정이 진행되었습니다. 우측 사진은 기공소를 통해 제작된 후 새로운치과에 도착한 최종 보철물입니다. 😃
위 사진은 최종 보철물인 크라운을 부착한 후 촬영한 사진입니다. 자연치가 갖고 있는 투명도까지 재현해 냈을 만큼 심미적으로 만들어진 것을 느껴보실 수 있는데요. 환.자분과 보호자분께서도 치료 후의 결과에 대해 밝게 웃으시며 만.족해 하셨습니다.
앞니와 같은 심미성이 요구되는 부위를 치료 할 때는 자연치 주위 조직과 조화를 이루며 미소선, 잇몸과 같은 연조직 및 단단한 경조직의 형태뿐 아니라 자연치의 해부학적 형태와 비율을 고려하여야 합니다. 그 만큼 앞니 치료는 체계적인 진.단과 계획을 통해서 진행되야 하는데요.
앞니치료를 잘하는 정왕동치과에서는 개인의 상태를 꼼꼼하게 분석한 후 보건복지부 인증 구강악안면외과 전문의인 전다니 대표원장님께서 다년간 임상경험을 통해 얻은 풍부한 지식과 노하우를 토대로 보다 확실하게 치료를 진행하고 계십니다. 심미적이지 못한 치아로 인해 스트레스를 받고 계신다면 새로운치과에 내원하여 상.담을 받아보시길 바랍니다. 🏥
